治疗方法:
椒目榨油制成胶丸,每粒油丸为200 mg。患者用椒目油丸,每次600 mg,口服,每日3次,4周为1个疗程。
如果患者有气道感染,可采用相应的抗感染药物治疗。患者在用椒目油丸期间禁用茶碱类、β2-受体激动剂、吸入或口服糖皮质激素类药物治疗。
椒目为芸香科植物花椒或青椒的干燥成熟种子,该药味苦、辛,性寒。用它治疗哮喘在中国具有悠久的历史,如《本草备要》、《本草蒙签》都记载有“定痰喘”的功能,元代名医朱震亨在他的著作中记载有椒目劫喘,如《丹溪心法》“喘症门云”、“诸喘不止”者,用劫药一、二服剂止。
《脉国论治》卷下喘症门亦有关于椒目劫喘的论述。明代李时珍在《本草纲目》中有多处关于用椒目治疗的论述。近代许多学者从临床角度单用它治疗哮喘都获得了一定的疗效。
如何用现代医学理论与分子生物学技术研究揭示椒目治疗哮喘的机制,是摆在广大科研工作者面前一项迫切的任务,在选择病例及实验室检查方法方面必须严格。应依据:(1)临床症状;(2)气道高反应性测定(阳性)或支气管扩张试验(阳性)。
(1)血清IgE(高于正常值);(2)血中或支气管—肺泡灌洗液的嗜酸粒细胞绝对计数(高于正常值);(3)嗜酸性阳离子蛋白(ECP)(高于正常值)。
早期哮喘患者是指病程在2年以内。2年以内的哮喘患者气道病变(非特异性气道炎症)比较轻,可逆性大,治疗效果比较好。而2年以后的患者由于气道重建严重,使气流成为不可逆性病变,治疗难度大,无论用什么药物都很难缓解患者的症状。气道重建是慢性哮喘或顽固性哮喘反复发作的病理基础。
抗哮喘药物的研究是目前国内外一个热点,特别是吸入性激素的研究,但是激素的长期治疗,其副作用多,尤其是对于儿童,而椒目油丸治疗哮喘很少有副作用,疗效比较确切。