吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒)为细微颗粒混悬液,静置后有细微颗粒沉淀,振摇后成白色或类白色混悬液。吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒)治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒)的用法用量是怎样的?
普米克令舒在4-6岁的哮喘儿童中,普米克令舒经雾化抛射给予吸入用布地奈德混悬液的全身绝对生物利用度(如肺+口腔)约为标示剂量的6%。普米克令舒对于儿童,1mg药物雾化给药约20分钟后,普米克令舒可以达到2.6nmol/L的血浆峰浓度。普米克令舒以AUC和Cmax评估,儿童和成人在吸收相同剂量的吸入用布地奈德混悬液后,全身暴露量相同。
普米克令舒在4-6岁的哮喘儿童中,普米克令舒稳态血浆分布容积为3L/kg,与健康成年人相同。普米克令舒的血浆蛋白的结合率为85%-90%,达到或超过推荐给药剂量时,普米克令舒的药物的血浆蛋白结合度在血药浓度1-100nmol/L范围内恒定。普米克令舒几乎不与皮质类固醇结合球蛋白结合。普米克令舒迅速与红细胞结合并达平衡,此过程与药物浓度无关,全血/血浆浓度比约为0.8。
普米克令舒采用人类肝脏匀浆进行的体外研究显示,吸普米克令舒在体内被迅速充分代谢。普米克令舒经细胞色素P450(CYP)同功酶3A4(CYP3A4)催化进行生物转化的两种主要代谢产物为16a-羟基泼尼松龙和6b-羟基布地奈德。这两种代谢产物的糖皮质激素活性均不及母体化合物的1%。普米克令舒的体内和体外代谢形式没有发现区别。普米克令舒在人类肺脏和血清制品中所观察到的代谢性灭活作用可以忽略不计。
普米克令舒的用法用量是:
成人:一次1~2mg,一天二次。
儿童:一次0.5~1mg,一天二次。
维持剂量维持剂量应个体化,应是使病人保持无症状的最低剂量。
建议剂量:
成人:一次0.5~1mg,一天二次。
儿童:一次0.25~0.5mg,一天二次。
针对普米克令舒的使用方法和用量,一定要遵医嘱。调查发现,作为雾化器产品的研发和推动者,以及家庭雾化治疗理念的传播者,德国PARI雾化器的市场份额在逐年走高,其不仅拥有丰富的产品线:主流的压缩雾化器还配备了单向活瓣导引系统,可持续高效喷雾,缩短治疗时间,其价格也分低中高三个档次,可以满足不同家庭的价位需要。买一个家用雾化器有不少好处,首先不用其医院治疗,省去了挂号、排队、缴费等程序,很是方便,还可以避免在医院环境中产生的交叉感染,不仅时间,还是金钱都花费更少。